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 支氣管擴張症易併發肺炎及咳血


支氣管擴張症是指支氣管壁肌層彈力層受破壞,以致支氣管異常永久性擴張。執業胸腔內科醫師黃建文昨日表示,病人通常表現出慢性咳嗽、有膿痰,咳嗽總是不易治好,膿痰可見黃綠色痰液,容易併發肺炎、咳血,病情嚴重時體重減輕、呼吸困難,及早治療有助避免病情惡化。

黃醫師指出,診斷上,一般都是以胸部X光做為初步篩檢方式,從正常輕微的浸潤,到囊狀變化及蜂巢狀變化都有可能性,若是進一步診斷檢查,可以使用胸部電腦斷層攝影檢查。不過,民眾若要提早防範,臨床經驗上,有幾項疾病必須重視,因為經常伴隨支氣管擴張症發生。

黃醫師舉例指出,比如過敏性鼻炎或鼻竇炎引起鼻涕倒流、胃食道胃酸逆流、呼吸道過度敏感或有氣喘病等,只要民眾罹患有這些疾病或出現症狀,就應進行檢查是否併發支氣管擴張症,以便及早預防或早期發現、早期治療。

治療方面,處理呼吸道首重清除痰液,主要是靠物理治療,包括姿勢引流、胸部扣擊、哈氣、自發性引流等,最後輔佐藥物治療,包括支氣管擴張劑、超音波噴霧器、抗發炎藥物及化痰藥物等,另一方面是感染控制,視病情給予抗生素。







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